中医儿科学
定义:中医儿科学是以中医学理论体系为指导,采用中药、针灸、推拿等中医药防治手段,研究小儿生长发育、生理病理、预防保健和疾病诊治的一门临床学科。
研究对象:不同年龄期的儿童。
研究内容:发育儿科学、预防儿科学、临床儿科学。
儿科专著:《幼幼集成》、》《万密斋医学全书》、《幼科铁镜》、《小儿药证直诀》
掌握特点:生长发育特点、病因特点、生理特点、病理特点、诊法特点、治法特点。
辨证方向:八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、经络辨证、三焦辨证、气血津液辨证。
新生儿硬肿症-阳气虚衰-阴证
肾病综合征-阴水-脾肾阳虚
急惊风-阳证、热证 病位:心、肝
哮喘-寒性哮喘-小青龙汤
秋季腹泻-风寒泻-藿香正气散
慢性腹泻-脾虚泻-参苓白术散
病毒性心肌炎-病位在心-辨心之气血阴阳
性早熟-阴虚火旺,相火妄动-天癸早至 病位:肝肾
流行性腮腺炎-经络辨证
血小板减少性紫癜-气虚不摄
过敏性紫癜-血热
食积-白腻苔
厌食-气阴两虚
营养不良-干疳-气血津液干涸 病位:脾胃
第一章 中医儿科学基础
第三节 生长发育
生长:是指小儿身体各器官、系统的增大和形态变化,主要反映为量的改变;
发育:是指 ...
小儿心肝系疾病辩治概论
心情不好的小孩:柴胡郁金玫瑰花。
儿科生长发育:六味地黄丸加减
早熟 知柏地黄丸 生长发育迟缓 补肾地黄丸
小儿心肝的特点
心常有余”,“肝常有余“
-生理上:心神怯弱、肝气未盛
-病理上:外邪均易从火化
-火热伤心生惊
-伤肝引动肝风
心常有余
-生理状态下:心属火脏而恶热,小儿初生,知觉未开,心神怯弱,见闻易动,自我控制力差,易喜、易怒、易惊
-病理状态下:心火易亢,则津液干而病渴,神志乱而卧不安,易见抽搐、惊厥、神昏、发疹等症状
《小儿药证直诀》立导赤散,清心利水养阴
用于心经热盛或移于小肠所致,心火循经上炎,
而见心胸烦热、面赤、口舌生疮;火热内灼,阴液被耗,故见口渴、意欲饮冷;小便短黄等症状
肝常有余
·生理状态下:小儿具有生长旺盛,发育迅速的生理特点,与肝之关系最为密切。小儿脏腑经络柔嫩,精气未充,肝气未盛
·万全所谓“盖肝之有余者,乃阳自然有余也””
-病理状态下:肝气未盛,真阴未足,柔不济刚,若有邪客,风热相搏,易现壮热抽搐,甚至角弓反张、昏迷等证(成人10-15倍)
-《小儿药证直诀》立泻青丸泻肝之实,以治发搐动风之症。若肝虚需补,用地黄丸补肾以滋肝,壮水以荣木。 ...
小儿脾胃疾病辩治概论
本课目标
掌握 小儿脾胃系疾病的诊治特点
熟悉 小儿常见脾胃系疾病的病因病机
了解 小儿脾胃系疾病的主要病种
主要内容
中医脾胃的生理功能
小儿喂养及脾胃的特点
小儿脾胃系疾病的四诊特点
小儿脾胃系疾病的辨治要点
小儿常见脾胃系疾病概述
病案举例
阳水(肺、脾) 阴水(脾、肾)
大剂量黄芪可以治疗重症肌无力。
脾主运化
脾运化水谷失常:消化功能障碍,临床腹胀、便溏、食欲不振、倦怠乏力、气血
不足、消瘦等症
牌运化水湿失常:水肿、痰饮(如停留于肺则咳嗽、胸闷、哮喘等)
脾主升清,喜燥恶湿
脾气不升,则会出现“中气下陷”,表现为少气懒言,久泻脱肛,胃下垂,或子宫脱垂,或其他脏下垂等病症
脾气不升,水谷不能运化,气血生化无源,出现腹泻腹胀,头晕乏力等病症。
脾失健运,湿邪内郁,出现头身沉重体倦、脘腹满闷不食、舌苔白厚、脉濡缓等症状
脾主统血,主四肢肌肉
脾气虚弱失去统血功能,就会有出血症,便血,皮下出血,子宫出血等。
脾的运化失常,气血不能荣于四肢肌肉,出现肌肉消瘦,四肢无力。
临床经验(加一点补肾的药)
开窍于口,其华在唇
饮食口味,食欲、口唇的色泽与脾的运化功能有密切关系。
脾 ...
肾系疾病
1、中医肾的生理功能
2.小儿肾的特点
小儿泌尿系统解剖、生理特点
-解剖特点:肾脏,输尿管、膀胱、尿道
-生理特点:肾小球滤过率,肾小管重吸收和排泄功能;浓缩和稀释功能;酸碱平衡;肾脏的內分泌功能
-小儿排尿及尿液特点:排尿次数,排尿控制,每日尿量(少尿、无尿),尿的性质(色、酸碱度渗透压、尿比重、尿蛋白、尿细胞及管型
肾常虚
·生理状态下:肾为先天之本,小儿之禀赋根于父母,出生之后又赖于后天水谷之滋养。禀赋
不足则肾气先虚,若后天又失调养,则肾精失于填充;肾为蛰脏,受五脏六腑之精气而藏之,小儿脏腑柔弱,肾中阴血每感不足,骨骼易于改变,故钱乙有“肾主虚”之说。
·病理状态下:直接关系到时小儿骨骼、脑、发、耳、齿的形态发育及功能成熟
·小儿肾精失充、骨骼改变的疾病,如五迟、五软,解颅,遗尿,水肿
《小儿药证直诀》立地黄丸补益肾阴,治疗小儿先天不足,囟开不合,足软行迟、语迟等证
钱·乙认为氏禀赋薄弱,肾气不足是小儿引起内伤病的重要因素之一,将龟背、龟胸、行迟、语迟,肾怯失音、解颅等病,均从肾调治。“儿本虚怯,由胎气不成则神不足,目中白睛多,其颅即解…或有因病而致肾虛………肾虚则畏明,皆 ...
抽动障碍
儿科的特点;生长发育(生理常数,身高体重胸围头围牙齿);小儿诊断尤其重视望诊,其中儿科所特有的地方;纯阳之体;至阴至阳;生理特点病理特点;有余不足学说;儿科诊断治疗,生长发育,生理病理的特点。治疗中儿童治疗的原则性的东西。名词解释;填空;单选;多选;简答;病案(儿科没有)。儿科主要是总论的部分。
定义
-抽动障理以慢性、波动性,多发性运动肌快速的抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍为临床特征。
-又称抽动-秽语综合征、多发性抽动、进行性抽搐。
发病情况
-国外儿童患病率为0.15%~1.1%,我国发病率大约0.05%-3%
-病程持续时间长,可自行缓解或加重
-发病年龄为2-15岁,以7~8岁起病最多
-男性多于女性。男:女=3~~5:1
-发病无季节性
预后:一般良好,根据研究,在青春期过后大约30~40%的病人抽动症状可自行缓解,25~
30%病人抽动症状明显减轻,25-30%病人抽动症状迁延到成年,甚至终生者,但对学习及
社会适应一般影响不大
西医学认识
-病因病理尚不清楚
-遗传因素(可能是常染色体显性遗传或为多基因遗传)
-神经生理(产伤、窒息,基底节发育异常)
-生化代谢(神 ...
第二章 眼的解剖与生理
第一节 眼球的解剖与生理
正常眼球前后径 24mm
向前平视时,突出于外侧眶缘12-14mm,两眼差不超过2mm
一、眼球壁
(一)外层:纤维膜
1.角膜
成人角膜横径11.5-12mm.
角膜前表面曲率半径7.8mm(基弧)。
角膜厚度0.5-1mm。
角膜的生理特点
①屈光力强,总屈光力约为+43D(diopter,屈光度)
②角膜透明,无血管,其营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。
③角膜富含三叉神经末梢,感觉及其灵敏。
2.巩膜
厚薄不均
3.角膜缘
定义:是从透明角膜嵌入不透明巩膜的过渡区域。
特点:①组成房前角前外侧壁
②是部分眼内手术切口部位或重要标志。
(二)中层:葡萄膜
1.虹膜
生理作用 ①营养作用 ②遮光作用(调节进入眼内的光量)
生理特点:①调节进入眼内的光量 ②具有丰富的血管和丰富的三叉神经纤维网,感觉特别敏锐。
瞳孔:为虹膜中央直径2.5~4mm的圆孔(瞳神)。特点有:对光反射(直接、间接);近反射。
虹膜两条重要的肌肉:
①瞳孔括约肌 在虹膜近瞳孔缘(环形排列)—缩瞳—受动眼N副交感纤维支配
②瞳孔开大肌 在虹膜周边部(放射状排列)—扩瞳— ...
中医眼科学绪论
中医眼科发展史简况
一、萌芽时期(南北朝以前)
-最早记载眼病 甲骨文记载“贞王弗疾目”“大目不丧明”,眼发生病变称之为“疾目”,眼病造成视力丧失称为“丧明”
-根据眼球中瞳孔完好与否将视力丧失区分为两类 “有眸子而无见曰矒,无眸子曰瞍”。
-世界上对瞳孔异常最早的描记 《荀子·非相》谓:“尧舜参眸子。”(参,参差)《史记·项羽本纪》亦有“项羽亦重瞳子”。
-世界上有关色盲最早的概念 《左传·僖公二十四年》有“目不别五色之章为昧“。
-《晋书》记载手术治疗眼病的方法 “帝目有瘤疾,使医割之“
-按摩眼眦周围对眼有保健防衰之功 《庄子·外物》载有“眦wei可休老“
-扁鹊是最早的五官科医生
· 秦汉医学著作为建立中医眼科学做了先期准备
《黄帝内经》眼科的许多基本理论源于此,初步探讨了眼的生理功能及部分眼病的病因与发病机制。
《神农本草经》是我国现存最早的药学专书,书中载有可用于防治眼病的药物达80余味。
《伤寒杂病论》该书有关眼症与全身脉证合参辨证论治疾病的员额,为后世眼科的整体辨治起到了示范效应。
二、奠基时期(隋代—唐代)
(一)医学分科教育为中医眼科学的建立奠定了基础
...
中医妇科学
绪论、女性生殖系统解剖
一、定义
中医妇科学是运用中医学基础理论和方法,认识和研究女性的解剖、生理、病因病机、诊治规律,以防治妇女特有疾病的一门临床学科。
二、范围
《医宗金鉴·妇科心法要诀》:“男妇两科同一治,所异调经崩带癥,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。”
中医妇科学具有特色和优势:
理论特色:重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫,以及肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴。
病种特有:经、带、胎、产、乳、杂,尤其在调经、助孕、安胎方面有优势和特色。(中西汇通)
内治突出以平为期,重视外治法
-调补脏腑、调理气血、调治冲任督带、调养胞宫、调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴。
-外洗阴户、阴中纳药等外治方法始于汉代《金匮要略》
一、夏商周时期—萌芽阶段
1.难产、妇科药物、种子和胎教理论的记载。
2.《诗经》、《山海经》记载了一些"食之宜子"和"使人无子"的药物
3. 胎教
二、春秋战国时期------奠基时期
1.扁鹊 “带下医”
2.《黄帝内经》在妇科方面的贡献
①女性生理:《素问·上古天真论》P16 二七和七七的病机有基本认识。
②解剖:“女子胞”、 ...
编译原理期末总结
第一章
1、编译器的概念:编译器将源语言编写的程序作为输入,而产生用目标语言编写的等价程序。
2、机器语言→汇编语言→高级语言
3、乔姆斯基分层结构
0型:无限制文法------图灵机
1型:上下文相关文法------线性有界自动机
2型:上下文无关文法------下推自动机
3型:正则文法------正则表达式、有限确定的自动机
分类:
文法左边有终结符:0型/1型
0型文法左边符号数>=1,.右边符号=>0
1型文法左右终结符位置对应
文法左边无终结符:2型/3型
3型文法右边形式只有 a 或 Aa
4、相关程序和概念
解释器:立即执行源程序
编辑器:接受并编辑源程序
交互式开放环境:编译器、编辑器、其他程序捆绑在一起构成的交互式环境
调试程序:可在编译了的程序中判定执行错误的程序
分析与综合:
分析:分析源程序以计算其特性的编译器操作
综合:生成翻译代码时的编译器操作
前端与后端
前端:只依赖于源语言的操作
后端:只依赖于目标语言的操作
遍:对源程序或源程序中间结果从头 ...
数模和模数转换(DAC0832)
9.数模和模数转换(DAC0832)
数模转换
一、基本工作原理
要求:
**输出模拟电压uo和输入数字量Dn**之间成正比关系
uo = DnUref
方法:
将输入的每一位二进制代码按其权值大小转换成相应的模拟量,将代表各位的模拟量相加。即输出电压uo等于代码为1的各位所对应的各部分模拟电压之和
组成:
D/A转换器一般由数码缓冲寄存器、模拟电子开关、参考电压、解码网络和求和电路组成。
数字量输入存储在数码缓冲寄存器中
寄存器输出的每位数码驱动对应数位上的模拟电子开关
将在解码网络中获得的相应数位权值送入求和电路
求和电路将各位权值相加,得到与数字量对应的模拟量
二、主要电路形式
1.权网络D/A转换器
权电阻的排列顺序和权值的排列相反
uo = -UREFDn / 2n ∈0 ~ -(2n-1)UREF / 2n
特点:
优点:结构简单,电阻元件数较少
缺点:阻值相差较大,制造 工艺复杂
2.倒T型电阻网络D/A转换器
各节点向上看与向右看的等效电阻都是2R,整个网络的等效输入电阻为R
uo = -UREFDn / 2n
特点:
优点:电阻种类少 ...